التأمين الصحي في فرنسا؛أولوية الصحة العامة
تأمين صحي فرنسي
من أهم سمات الرفاهية التي يمكن لأي حكومة أو بلد توفيرها لمواطنيها هو إنشاء نظام للصحة العامة ودعم الفئات ذات الدخل المنخفض. في هذا الصدد ، تعد فرنسا من الرواد في مجال الخدمات الطبية ، ومن أفضل النماذج في هذا المجال في العالم. في عام 2008 ، تم اختيار النظام الصحي الفرنسي كأفضل نظام نشط في العالم من حيث الوصول إلى مقدمي الرعاية الصحية وإدارتهم.
في هذا الصدد ، يعد التأمين الصحي العام الإجباري للمواطنين الفرنسيين معيارًا قيمًا للغاية من حيث الرفاهية لاختيار بلد المقصد للمهاجرين والمستثمرين. كُتب هذا المقال القصير للمهتمين بالهجرة إلى فرنسا والاستثمار فيها. في ما يلي ، سنتعلم المزيد عن النظام الصحي الفرنسي.
لمحة عامة عن أحد أفضل الأنظمة في العالم لتقديم الخدمات الحكومية
تقدم دولة فرنسا العظيمة واحدة من أعلى الأنظمة الصحية جودة والتي تغطي جميع المواطنين الفرنسيين ، والأشخاص الذين لديهم إقامة قانونية ، بغض النظر عن العمر أو الوضع الاقتصادي. يشتمل النظام على شبكة متكاملة من الخدمات العامة والخاصة تشمل الأطباء والمستشفيات ومقدمي الخدمات المتخصصة.
جميع المواطنين والمقيمين مشمولون بالتأمين الصحي العام الإلزامي ، بالإضافة إلى أن التأمين الخاص يمكن أن يوفر المزيد من الخدمات للباحثين عن تغطية إضافية. تغطي وكالات الخدمات الممولة من الحكومة أكثر من 75٪ من تكاليف الرعاية الصحية.
تدير وزارة الخدمات الاجتماعية والصحة الفرنسية (Ministere des Solidarites et de la Sante) جميع الخدمات العامة المقدمة في مجال الصحة. هذا هو السبب في أن التأمين المجاني الذي توفره الحكومة يغطي صحة جميع المواطنين والمقيمين الفرنسيين وهو متاح لجميع شرائح المجتمع.
نظام الصحة الفرنسي؛ تقديم كافة الخدمات الطبية بأعلى جودة
يوفر التأمين الحكومي الفرنسي مستوى عاليًا من الرعاية الصحية مقارنة بالدول الغنية. احتلت فرنسا المرتبة 11 في مؤشر الخدمات الصحية الأوروبية في عام 2018 ، كما تمت الإشادة بكفاءتها وإنتاجها الأمثل. فرنسا ، على سبيل المثال ، لديها أدنى معدل وفيات من أمراض القلب في أوروبا.
بالإضافة إلى الخدمات الصحية الشاملة التي يغطيها التأمين ، يقدم النظام الصحي الفرنسي مستوى عالٍ من الرعاية الصحية الوقائية ، مع خدمات يمكن الوصول إليها مثل الوقاية من الإدمان ، والفحوصات الطبية المتقطعة ، وتشجيع النشاط البدني والأكل الصحي.
من يمكنه الحصول علی هذه الخدمات المجانية الحكومية ؟
يمكن لجميع المواطنين الفرنسيين والأشخاص الحاصلين على تأشيرة إقامة، الحصول علی نظام الرعاية الصحية الفرنسي من خلال التأمين الصحي العام. من عام 2016 فصاعدًا ، تم تصميم نظام صحي جديد للأجانب. يسمح النظام المعروف باسم Protection Universelle Maladie (PUMA) للأشخاص الذين عاشوا في فرنسا لأكثر من ثلاثة أشهر بالحصول على الخدمات الصحية الحكومية.
يجب على جميع المواطنين الفرنسيين اختيار عدد من وكالات التأمين ، سواء كانت عامة أو خاصة. أيضًا ، إذا انخفض دخل الأسرة عن عتبة معينة ، فيمكن تغطيتها بالتأمين المجاني (CMU-C) أو دعمها من خلال التأمين الخاص التكميلي (ACS).
تتحمل الحكومة السداد الرئيسي لتكاليف النظام الصحي
تدفع الحكومة الفرنسية معظم تكاليف التأمين الإجباري من خلال برنامج .Sécurité Sociale يتم تمويل البرنامج من خلال ضريبة الدخل لجميع العمال وأصحاب العمل والعاملين لحسابهم الخاص ، وضريبة أرباح رأس المال ، وضريبة المقامرة. في عام 2016 ، دفع العمال والموظفون حوالي 8٪ من دخلهم ، ودفع أصحاب العمل حوالي 13٪ من دخلهم للتأمين الصحي.
كما ذكرنا سابقًا ، يتم دفع معظم تكاليف الخدمات الطبية من قبل الحكومة ومن خلال التأمين ، ومع ذلك ، فإن العملاء يشاركون في جزء صغير من التكاليف. يغطي التأمين الصحي الحكومي ما بين 70 و 100 بالمائة من الخدمات مثل موعد الطبيب وتكاليف المستشفى. يتم تغطية المرضى ذوي الدخل المنخفض والأشخاص المصابين بأمراض طويلة الأمد بنسبة 100٪ بالتأمين.
اعتبارًا من عام 2017 فصاعدًا ، لن يُسمح للأطباء وعدد من العاملين في المجال الطبي بتلقي المزيد من الأموال من المرضى. وبدلاً من ذلك ، يتلقون إيصالاتهم مباشرة من الحكومة أو وكالة التأمين.
من الذي يشمله التأمين الصحي في فرنسا؟
مثل العديد من الدول الأوروبية ، فإن الرعاية الصحية في فرنسا هي نظام قائم على التأمين. يتعين على جميع المواطنين الفرنسيين الحصول على تأمين صحي. يمكن للأجانب الذين يعيشون في فرنسا أيضًا الحصول على التأمين الصحي من خلال نظام PUMA بعد ثلاثة أشهر في فرنسا.
لذلك ، للاستفادة من أفضل الأنظمة الصحية في العالم ، فإن الخيار الأفضل هو الحصول على الإقامة الدائمة من الحكومة الفرنسية. ومع ذلك ، فقد صممت الحكومة الفرنسية برامج أخرى للنظام الصحي ، مثل PUMA ، لضمان قدر أكبر من العدالة والمساواة ، بحيث يمكنك الاستمتاع بخدمات رعاية صحية عالية الجودة دون الحصول على الجنسية الفرنسية بعد ثلاثة أشهر في فرنسا. يمكنك أيضًا الحصول على تأمين خاص خلال هذه الأشهر الثلاثة ، ولكن لا يزال بإمكانك الحصول على تأمين حكومي مجاني إذا كان لديك حالة طارئة.
كيف تنضم إلى النظام الصحي الفرنسي؟
إذا كنت تعيش في فرنسا لأكثر من ثلاثة أشهر وتقدمت من خلال نظام PUMA ، يمكنك الآن التقدم لاستخدام نظام الرعاية الصحية الفرنسي الخاص بك من خلال مكتب CPAM (صندوق التأمين الصحي الأساسي) المحلي. يمكنك استخدام الموقع الفرنسي Ameli للعثور على CPAM المحلي الخاص بك.
إذا كنت قد هاجرت إلى فرنسا وتم توظيفك لدى شركة فرنسية ، فسيقوم صاحب العمل بتسجيلك أولاً في نظام الضمان الاجتماعي الفرنسي ومن ثم يمكنك التسجيل في النظام الصحي الفرنسي. أيضًا ، إذا كنت تعمل لحسابك الخاص ، فأنت بحاجة إلى التسجيل في Regime Social des Independents) RSI) للاستعلام عن حالتك.
عند التسجيل في نظام الرعاية الصحية الفرنسي ، يجب عليك تقديم عدد من المستندات المحددة ، والتي تشمل ما يلي:
جواز سفر ساري المفعول أو بطاقة هوية
الجنسية الفرنسية أو تأشيرة الإقامة القانونية
مستند العنوان ، مثل آخر فاتورة مرافق (مياه ، كهرباء ، هاتف ، بلدية ، ضريبة ، إلخ(
شهادة الزواج أو الميلاد ، للحصول الاسرة على المزايا
تقدیم بيان الدخل إذا كنت تتقدم بطلب للحصول على CMU-C
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك اختيار طبيب وتأمين أولي ومن ثم تقديم شهادة الحالة الطبية إلى وكالة التأمين ، وبعد ذلك يمكنك الوصول إلى نظام الرعاية الصحية الفرنسي.
ستحصل على كارت فيتالي (Carte Vitale) عند التسجيل في النظام الصحي الفرنسي. هذه البطاقة خضراء تحتوي على جميع المعلومات باستثناء معلوماتك الطبية المخزنة في الشريحة الإلكترونية المتاحة. هذه البطاقة البلاستيكية، التي ستکون بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك مع صورتك عليها ، تحتوی على معلومات مثل اسمك وعنوانك وتفاصيل عن حالتك في نظام الضمان الاجتماعي وتفاصيل حول العناصر التي أنت معفي من دفعها.
في كل مرة تريد استخدام خدمات منظمة الصحة والطب الفرنسية ، يجب أن يكون معك بطاقة فيتالي الخاصة بك حتى تتمكن من الحصول علی العلاج المجاني أو المطالبة بالتعويض.
كيف هي الرعاية الصحية الخاصة في فرنسا؟
هناك بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار عند استخدام الرعاية الصحية الخاصة في فرنسا. أولاً ، يقوم العديد من الأطباء والممارسين الذين يعملون بشكل خاص بتمويل أنفسهم من خلال الإجراءات التي تفرضها الحكومة و هذا يعني أنهم يواصلون تقديم خدماتهم من خلال نظام الرعاية الصحية العامة.
ثانياً ، يمكن لمن لديهم الضمان الاجتماعي استخدام العديد من المستشفيات الخاصة. ثالثاً ، ستكون تكلفة الرعاية الصحية الخاصة أعلى. وهذا يعني أن الضمان الاجتماعي المجاني لا يزال يدفع المبلغ ، ولكن سيتعين عليك دفع أكثر من ذي قبل.
هذه الزيادة في نسبة مدفوعات الأشخاص دفعت العديد من الفرنسيين إلى استخدام تأمين خاص إضافي لتغطية مدفوعاتهم الخاصة.
الخدمات الطبية الفرنسية ؛ خدمات خاصة وفريدة من نوعها
بالإضافة إلى ذلك ، فإن سوق الرعاية الصحية والصحة العامة في فرنسا تنافسية للغاية ، مع تسعيرة قریبة لمعظم الجهات المعنیة. بالإضافة إلى الميزات الخاصة التي يوفرها التأمين الحكومي المجاني ، فإن التسعير المناسب للخدمات الصحية الخاصة أدى إلى حصول فرنسا على مكان خاص في تقديم الخدمات الصحية في العالم. هذا هو السبب في أن فرنسا بلد جيد للهجرة المتقاعدين أو المستثمرين والطلاب.
